کد آزمایش
149
مورد استفاده
آزمونی بسیار حساس برای تأیید انعقاد منتشر داخل عروقی (DIC) و فیبرینولیز ، بویژه هنگامی که با علائم بالینی و سایر داده های تستهای آزمایشگاهی مرتبط ( شمارش پلاکت، سنجش فیبرینوژن قابل انعقاد و کمپلکس فیبرین مونومر محلول و سنجش های زمان انعقاد نظیر زمان پروترومبین و زمان ترومبوپلاستین نسبی فعال شده) همراه باشد. کمک به تشخیص آمبولیسم ریوی حاد و ترومبوز ورید عمقی بویژه هنگامی که با علائم بالینی همراه باشد.
نام روش اندازه گیری
Agglutination
نوع نمونه
Plasma(Serum Citrate)
حجم نمونه
1.8
حمل و نقل نمونه
زنجيره سرد
نیازهای همراه نمونه
مشخصات کامل بیمار
اطلاعات لازم از بیمار
نام و نام خانوادگی سن و جنس بیمار
آمادگی لازم قبل از نمونه گیری
این آزمایش نیازی به ناشتایی و محدودیت رژیم غذایی ندارد.
اطلاعات بالینی
فیبرینولیز واکنش طبیعی بدن به ایجاد لخته است. D-dimersو FDP بر اثر فعالیت پلاسمین بر روی لخته پلی مری ( تجزیه پلیمر فیبرینی) حاصل می شود. هرگاه سیستمهای انعقاد و فیبرینولیتیک فعال باشند، D-dimers و FDP میتوانند افزایش یابند. این حالت در شرایط گوناگونی اتفاق میافتد و در نتیجه این تستها برای هیچ تشخیصی اختصاصی نخواهند بود. آزمایش ، D-dimers در فیبرینولیز اولیه منفی است. سنجش D-dimers برای اجزای حاصل از تخریب فیبرین اختصاصی بوده ولی برای فیبرینوژن کاربرد ندارد. · استفاده از پلاسما راحت تر و دارای نتایج درستی نسبت به سرم است. فیبرینوژن و اجزاء آن در آزمون D-dimers دخالت نمی کنند.
تفسیر
D-dimers یا FDP بخشی از پانل تستهای درخواستی برای تشخیص DIC هستند. در DIC هم ترومبین و هم پلاسمین تولید میشوند که سبب بالا رفتن D-dimers و FDP خواهند شد. در صورتی که از یک روش خیلی حساس استفاده شود، D-dimers به تشخیص ترومبوز ورید عمقی (DVT) و آمبولی ریوی (PE) کمک خواهد کرد. در صورتی که تست در یک بیمار مشکوک به DVT یا آمبولی ریه مثبت شود پزشک معالج اقدام به انجام تستهای تشخیصی بیشتری برای DVT یا PE میکند، ولی در صورتی که منفی شود براساس وضعیت بالینی و حساسیت کاوش D-dimers احتمال DVT یا PE کمتر مطرح میشود و ممکن است تستهای تشخیصی بیشتری درخواست نشود. ویژگی D-dimers در بیماران بستری نسبت به بیماران سرپایی کمتر است. از سطوح D-dimers برای ارزیابی خطر عود ترومبوآمبولی وریدی استفاده میشود. پایش درمان ترومبولیتیک بطور معمول مورد نیاز نمیباشد. بهرحال اگر احتیاج به این کار باشد، D-dimers و FDP یکی از چندین تستی هستند که جهت تأیید وقوع ترومبولیز (فیبرینولیز) میتوان انجام داد. FDP و دی دیمر باید بدنبال درمان ترومبولیتیک افزایش پیدا کنند. از جمله موارد دیگری که باعث افزایش D-dimers و F
روز و زمان انجام آزمایش
همه روزه
مدت زمان انجام آزمایش
حداکثر 3ساعت
حداکثر زمان انجام وجوابدهی آزمایش
حداکثر 4 ساعت